TECNICA OPERATORIA EN URETROTOMIA

INTRODUCCION:

La obstrucción uretral por cálculos ocurre con mayor frecuencia en los perros machos, pero también puede suceder en las hembras. Por lo general hay antecedentes de estranguria u oliguria. Un perro afectado puede mostrar ansiedad, depresión o debilidad; la vejiga puede estar muy distendida.
El animal con obstrucción uretral requiere un tratamiento inmediato porque esta situación produce una uremia posrenal asociada con desequilibrios hidroeléctricos y ácido – base que ponen en peligro la vida de animal.

OBJETIVOS.
Ø Adquirir destreza en la ejecución de técnicas quirúrgicas básicas en una Uretrotomia
Ø Eliminar los cálculos renales a través de una cateterización

MATERIALES.
Ø Animal: canino (macho)
Ø Anestésico: Pentobarbital sódico
Ø Pre-anestésico: Atropina y Acepromazina
Ø Suero fisiológico
Ø Catéter uretral
Ø Hojas de Bisturí, hojas de gillette, aguja curva traumática y atraumática
Ø Instrumental básico de cirugía
Ø Material de sutura absorbible: Catgut Crómico 2/0
Ø Material de sutura no absorbible: Seda trenzada 2/0 o Nylon
Ø Desinfectantes: Alcohol, yodo y agua oxigenada
Ø Torundas de gasa, algodón, Apósitos, esparadrapo y venda
Ø Campos operatorios
Ø Ropa de cirugía
Ø Guantes quirúrgicos
Ø Termómetro
Ø Estetoscopio
Ø Ropa de cirugía
Ø Guantes quirúrgicos
Ø Termómetro
Ø Estetoscopio

PROCEDIMIENTO.
ü Ejecutar los primeros pasos para una intervención quirúrgica
ü Determinación de dosis de preanestesico y anestesico.
ü Colocar al animal sobre la mesa de cirugía y control de los signos vitales.
ü Administración de preanestesico y anestesico.
ü Colocar al animal en decubito dorsal.
ü Rasurar y limpiar la zona prepúbica
ü Introducir un catéter metálico por el meato urinario externo a fin de localizar cálculos y determinar el lugar de incisión.
ü Incidir el rafe medio con hoja de bisturí N° 15 y en una longitud de 2 cm. entre el os penis y base del escroto.
ü Profundizar la incisión hasta localizar la uretra (se hará a través de los movimientos ondulatorios ejecutados afuera) y luego incidirla.
ü Por el orificio de la uretra introducir un catéter o sonda en dirección hacia la vejiga o hacia el exterior.
ü No es necesario suturar la uretra.
ü Ni suturar la piel.
ü Asepsia de la zona intervenida.



RESULTADOS Y COMENTARIOS:
Se pueden observar hemorragias intermitentes, por lo común relacionadas con la micción.
Si se sutura el sitio de la uretrotomía pueden formarse serosas o abscesos. los cálculos se tratan con antibiótico y dietoterapia apropiada y se toman otras medidas para prevenir la recurrencia de los cálculos.
Si la incisión cutánea se hace muy cerca del escroto, puede ocurrir prolapso testicular. Dicho problema se trata suturando el aspecto caudal de la incisión.
La obstrucción uretral prolongada y la distensión de La vejiga provocan pérdidas de la funcionalidad del detrusor vesical, lo cual causará disminución de la función de contracción de este órgano.

TECNICA OPERATORIA EN ORQUIECTOMIA

INTRODUCCION
La Orquiectomia (castración) se realiza con frecuencia para anular sexualmente o para modificar o eliminar patrones de conducta característicos del macho. Esta intervención quirúrgica también elimina las fuentes endógenas de hormonas androgénicas que pueden ser las mediadoras de una hipertrofia prostática benigna, adenoma perianal y hernia perineal.

OBJETIVOS
- Adiestramiento del alumno para la aplicación de un tratamiento quirúrgico en una Orquiectomía

MATERIALES
Animal: canino (macho)
Anestésico: Pentobarbital sódico
Pre-anestésico: Atropina y Acepromazina
Suero fisiológico
Hojas de Bisturí, hojas de gillette, aguja curva traumática y atraumática
Instrumental básico de cirugía
Material de sutura absorbible: Catgut Crómico 2/0
Material de sutura no absorbible: Seda trenzada 2/0 o Nylon
Desinfectantes: Alcohol, yodo y agua oxigenada
Torundas de gasa, algodón, Apósitos, esparadrapo y venda
Campos operatorios
Ropa de cirugía
Guantes quirúrgicos
Termómetro
Estetoscopio

IV. PROCEDIMIENTO
- Proceder como en una vasectomía, realizar una incisión cercana al rafe medio del pene.
- Ubicar el cordón espermático.
- Separar las estructuras (vasos sanguíneos, nervio, músculo y conducto deferente).
- Colocar pinzas y ligar cada estructura.
- Cortar con tijeras o bisturí entre las pinzas.
- Extraer los testículos, juntar las estructuras y ligar en un muñón.
- Por el mismo orificio hacer el mismo procedimiento con el otro cordón espermático.
- Proceder a cerrar la piel y realizar asepsia de la zona intervenida.
- Colocar apósito.

V. RESULTADOS Y RECOMENDACIONES
- Tradicionalmente, frente a la criptorquidia, se aconseja la orquiectomía bilateral, pero el único motivo alegado para extraer el testículo contralateral es la heredabilidad de este defecto.
- En el lado positivo es importante considerar que se disminuye el riesgo de padecer algunas enfermedades como tumores testiculares, adenomas anales, hiperplasias prostáticas y enfermedades transmisibles por contacto sexual. Y, por supuesto, el hecho de saber que no contribuiremos a engrosar el número de cachorros que llegan a las calles.